О возможности включения в стаж работы, дающей право на досрочное назначение страховой пенсии по старости в соответствии с пунктом 20 части 1 статьи 30 Федерального закона № 400-ФЗ, с применением льготного порядка исчисления, предусмотренного подпунктом «б» пункта 5 Правил № 781, периодов работы в должности врача-оториноларинголога в хирургическом отделении ОГБУЗ.
Право на досрочное назначение страховой пенсии по старости в соответствии с пунктом 20 части 1 статьи 30 Федерального закона № 400-ФЗ предоставляется лицам, осуществлявшим лечебную и иную деятельность по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения не менее 25 лет в сельской местности и поселках городского типа и не менее 30 лет в городах, сельской местности и поселках городского типа либо только в городах, независимо от их возраста с применением положений части 1.1 статьи 30 указанного Федерального закона – на основании Списка № 781 и Правил № 781, которыми предусмотрены врачи-специалисты всех наименований в больницах всех наименований . Периоды соответствующей работы, начиная с 1 ноября 1999 г., засчитываются в стаж работы, дающей право на досрочную пенсию, при условии ее выполнения в объеме полной ставки в режиме нормальной или сокращенной продолжительности рабочего времени, предусмотренной трудовым законодательством для соответствующих должностей .
Лицам, работавшим в структурных подразделениях учреждений здравоохранения в должностях по Перечню № 781, включая оперирующих врачей-специалистов всех наименований отделений хирургического профиля стационаров больниц (в т. ч. отоларингологического, хирургического) , в стаж работы, дающей право на досрочную пенсию, год работы засчитывается как год и шесть месяцев .
При соотнесении структурных подразделений со структурными подразделениями, предусмотренными Перечнем № 781, учитывается, что деятельность таких структурных подразделений в силу положений законодательства в сфере здравоохранения должна соответствовать установленным требованиям порядков и стандартов оказания медицинской помощи, исходя из вида медицинской помощи, которая оказывается в таких структурных подразделениях, а также условий ее оказания .
В соответствии с порядками оказания медицинской помощи по профилям «хирургия» и «оториноларингология» установлены правила оказания в медицинских организациях медицинской помощи в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение (стационарно) взрослому населению по профилю «хирургия», взрослому и детскому населению по профилю «оториноларингология» . Стационарное оториноларингологическое отделение (структурное подразделение медицинской организации) осуществляет оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи больным по профилю «оториноларингология», реабилитацию больных с заболеваниями ЛОР-органов, используя для обеспечения своей деятельности возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано. При этом, Правила № 905н не содержат рекомендаций по наличию в структуре стационарного оториноларингологического отделения определенных подразделений и помещений (кабинетов, палат, операционных, перевязочных, процедурных и др.).
В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. № 597 и принятыми во исполнение Указа нормативными правовыми актами , направленными на совершенствование государственной социальной политики в отраслях социальной сферы, в том числе на повышение эффективности здравоохранения, качества медицинской помощи и эффективности деятельности медицинских организаций и их работников, в субъектах Российской Федерации утверждались соответствующие планы мероприятий, направленные на повышение эффективности здравоохранения в субъектах Российской Федерации.
Таким образом, при рассмотрении вопросов включения в стаж работы, дающей право на досрочное назначение страховой пенсии по старости в соответствии с пунктом 20 части 1 статьи 30 Федерального закона № 400-ФЗ, в том числе с применением льготного порядка исчисления, предусмотренного подпунктом «б» пункта 5 Правил № 781, периодов работы медицинских работников учреждений здравоохранения, следует учитывать реорганизационные мероприятия, проводимые в субъектах Российской Федерации в рамках планов мероприятий, направленных на повышение эффективности здравоохранения.